JNCCN: Как управлять лечением рака на фоне пандемии COVID-19

Команда экспертов из Сиэтлской службы по лечению рака (SCCA) делится своими мыслями и советами о том, как обеспечить оптимальное лечение рака в условиях пандемии COVID-19. 

«Быстро и уверенно реагировать на кризис COVID-19 — это проблема здравоохранения нашего поколения», — сказал соавтор книги Ф. Марк Стюарт, доктор медицинских наук, медицинский директор SCCA. «Наша главная цель — обеспечить безопасность наших больных раком и персонала, продолжая оказывать высококачественную помощь в условиях, с которыми нам никогда не приходилось сталкиваться прежде. Мы работаем круглосуточно, чтобы разработать новые руководящие принципы и политики для решения ситуаций, которые мы не могли себе представить несколько недель назад. Когда пандемия закончится, мы все будем гордиться тем, что мы сделали для наших пациентов и друг друга в этот критический момент для человечества ».

Некоторые из ожидаемых проблем пандемии включают в себя:

  • Нехватка персонала из-за возможного воздействия и / или закрытия школ.
  • Ограничение ресурсов, таких как больничные койки, ИВЛ и другое оборудование.
  • Влияние на лечение от запретов на поездки, включая ограниченный доступ международных доноров для трансплантации стволовых клеток.

Авторы рекомендуют уменьшить некоторые из этих проблем с помощью упреждающих мер, которые включают в себя:

  • Предоставление информации населению через раздаточные материалы, вывески, сетевое общение и выделенную телефонную линию для вопросов и сортировки.
  • Перераспределение операций и откладывание второго мнения.
  • Консультации (где помощь уже установлена ​​надлежащим образом).
  • Увеличение часов общих операций в больнице для уменьшения ненужного использования ресурсов отделения неотложной помощи.
  • Усиление строгой политики «оставайся дома, когда болен» и обеспечение доступа персонала к тестированию.
  • Ограничение поездок и предоставление возможности работать из дома, где это возможно.
  • Приоритетное использование мыла и воды над гелем для рук.
  • Ограничение количества членов команды, которые входят в палаты пациентов.
  • Перемещение некоторых процедур из стационарного в амбулаторное.
  • Принятие политики отсутствия посетителей с редкими исключениями.
  • Проведение предварительных, проактивных паллиативных бесед и разговоров об окончании жизни с больными раком, которые могут заразиться COVID-19.

«Пандемия COVID-19 оказывает беспрецедентное влияние на все аспекты наших систем здравоохранения», — сказал Роберт В. Карлсон, доктор медицинских наук, главный исполнительный директор NCCN. «У людей с раком повышенный риск развития COVID-19, и их прогнозы хуже, чем у людей без рака. Институты-члены NCCN быстро набираются опыта в предотвращении и управлении COVID-19. Как и характер институтов-членов NCCN, они делятся своим опытом в организации и управлении ответами учреждений и систем здравоохранения и передовым опытом в этой быстро развивающейся глобальной деятельности».